期刊简介
1978年8月创刊，中华医学会主办。本刊为我国惟一的显微外科专业性刊物，是中华医学会显微外科学会的学术性期刊；一直是中文核心期刊,被国内所有检索系统和数据库及WPRIM收录，被引频次、引文和影响因子等一直名列全国科技期刊前列。本刊及时报道国内外显微外科的新进展，反映我国显微外科水平和发展方向，同时积极介绍基层医院开展和普及显微外科的情况，适合从事显微外科、骨科、整形外科、手外科、神经外科、关节外科、泌尿外科、口腔颌面外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、脊柱外科、腔镜和内镜的应用等手术学科及解剖学等基础医学专业人员投稿和阅读。
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首页>中华显微外科杂志
- 杂志名称：中华显微外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2036
- 国内刊号：44-1206/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：广东省优秀期刊奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
跟腱及周围复合组织缺损的显微外科修复
刘勇；张成进；付兴茂；王剑利；王成琪；张雪涛；王蕾
关键词：跟腱, 组织缺损, 皮瓣移植术, 显微外科
摘要：目的 探讨跟腱及周围复合组织缺损的显微外科修复方法及临床效果. 方法 自1994年6月至2011年3月,对356例跟腱伴周围复合组织缺损的患者采用不同的显微外科方法的治疗.根据跟腱缺损长度及周围软组织缺损情况分为A和B两类.A类为跟腱缺损在3 cm以内、皮肤缺损在3cm× 20 cm以内,采用跟腱直接缝合(166例)或Abraham倒“V-Y”腱成形术(72例)修复跟腱损伤,采用局部皮瓣转移(238例)修复周围软组织缺损.其中跟外侧皮瓣转移修复23例,足底内侧皮瓣转移修复58例,足背皮瓣转移修复40例,内踝上皮瓣转移修复48例,外踝上皮瓣转移修复24例,腓肠神经营养血管皮瓣转移修复29例,腓肠肌皮瓣推移修复修复16例.B类为跟腱缺损超过3 cm、皮肤缺损在3 cm×20 cm以上,跟腱难以直接缝合,则采用吻合血管的复合组织瓣一期修复跟腱和软组织缺损(118例).其中阔筋膜张肌皮瓣移植修复52例,膝上外侧复合组织瓣移植修复26例,背阔肌筋膜组织瓣移植修复24例,腹直肌前鞘肌皮瓣移植修复16例. 结果 临床应用356例,局部皮瓣转移238例中226例全部成活,12例部分成活,经换药后伤口愈合.游离组织瓣118例中109例全部成活,8例术后发生血管危象,经手术探查后成活,1例手术失败,改用其他组织瓣后存活.随访1.0 ～4.5年,平均3.2年,按Thermann功能评定:优240例,良86例,可22例,差8例,优良率91.6％. 结论 显微外科技术是修复跟腱伴周围复合组织缺损的优良方法,根据跟腱及周围复合组织缺损程度灵活选择不同的修复方法,可以达到良好的功能恢复目的.
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