期刊简介

               1978年8月创刊,中华医学会主办。本刊为我国惟一的显微外科专业性刊物,是中华医学会显微外科学会的学术性期刊;一直是中文核心期刊,被国内所有检索系统和数据库及WPRIM收录,被引频次、引文和影响因子等一直名列全国科技期刊前列。本刊及时报道国内外显微外科的新进展,反映我国显微外科水平和发展方向,同时积极介绍基层医院开展和普及显微外科的情况,适合从事显微外科、骨科、整形外科、手外科、神经外科、关节外科、泌尿外科、口腔颌面外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、脊柱外科、腔镜和内镜的应用等手术学科及解剖学等基础医学专业人员投稿和阅读。                

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  • 杂志名称:中华显微外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-2036
  • 国内刊号:44-1206/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:广东省优秀期刊奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
中华显微外科杂志2014年第03期

小血管临时转流的实验研究与临床应用

黄喜军;王东;郑灿镔;索朗;李家春;周翔;朱庆棠;顾立强;刘小林

关键词:临时性血管转流术, 四肢血管损伤, 开放骨折, 兔, 血管桥接
摘要:目的 探讨临时性血管转流术用于小血管转流的可行性,研究转流管长度对维持通血时间的影响,观察小血管临时性转流术的临床效果.方法 20只新西兰大白兔随机分为A、B两组,制成右侧股动脉离断模型,用内径为2.0 mm的转流管桥接于血管断端,A、B组转流管的长度分别为10 cm和20 cm.术后定期观察转流管通畅性,观察终点为转流管变为暗红色,超声探测无血流信号,远端动脉搏动消失,即转流管完全堵塞.比较两组到达观察终点的时间有无差异.临床上用相同材料内径为3.0 mm转流管分别为1例前臂GustiloⅢC型骨折患者和1例断腕再植患者桥接离断的桡动脉两端,形成临时转流,观察转流管的使用效果.结果 大白兔股动脉口径1.5 ~2.0 mm,建立血管转流后可见转流管及其远端的股动脉有搏动,超声多普勒可检测到转流管内有血流信号,随着时间的延长,转流管逐渐由鲜红色变为暗红色,远端血管搏动逐渐减弱直至消失,血流信号消失,A、B两组到达观测终点的时间分别为(240.0±122.78)(117.0 ~ 363.0)min和(230.0±109.20)(121.0 ~339.0)min,两者比较其差异无统计学意义(P>0.05).临床行桡动脉临时转流2例,转流时间分别为180m in和148 min.建立血管转流后,肢端血供恢复,取出转流管时,转流管仍保持通畅,术后远端肢体成活.结论 临时性血管转流术可用于口径1.5 ~2.0 mm的小血管转流,维持通血时间可达4h,使用长度为10.0 cm与20.0 cm的转流管,其维持通血时间无显著差别.断腕再植时采用小血管临时性转流术可早期重建远端血供,缩短肢体缺血时间.