期刊简介
1978年8月创刊，中华医学会主办。本刊为我国惟一的显微外科专业性刊物，是中华医学会显微外科学会的学术性期刊；一直是中文核心期刊,被国内所有检索系统和数据库及WPRIM收录，被引频次、引文和影响因子等一直名列全国科技期刊前列。本刊及时报道国内外显微外科的新进展，反映我国显微外科水平和发展方向，同时积极介绍基层医院开展和普及显微外科的情况，适合从事显微外科、骨科、整形外科、手外科、神经外科、关节外科、泌尿外科、口腔颌面外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、脊柱外科、腔镜和内镜的应用等手术学科及解剖学等基础医学专业人员投稿和阅读。
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首页>中华显微外科杂志
- 杂志名称：中华显微外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2036
- 国内刊号：44-1206/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：广东省优秀期刊奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
胫后动脉穿支蒂嵌合组织瓣游离移植修复四肢骨与皮肤软组织缺损
周明武；李扬；朱杰；宋力；熊颖杰；张迅
关键词：骨缺损, 胫骨, 胫后动脉, 穿支, 嵌合组织瓣, 显微外科手术
摘要：目的 探讨应用胫后动脉(PTA)穿支蒂嵌合组织瓣修复四肢骨与皮肤软组织缺损的临床应用效果. 方法 2007年3月至2013年6月,对四肢骨缺损、骨不连伴皮肤软组织缺损者术前行小腿DSA,对胫后动脉中上段发出的较大穿支,采用彩色多普勒血流成像(CDFI)追踪其分支及走行,寻找穿支分别发出次级分支至皮肤和骨膜这一类型的穿支血管.根据受区骨缺损长度和皮肤软组织缺损面积,选择其中合适的胫后动脉穿支血管,设计并切取以该单一穿支为蒂,其分支分别携带骨瓣和皮瓣,形成穿支蒂嵌合组织瓣,游离移植修复骨与皮肤软组织缺损.本组共17例,手部创伤10例,小腿及足部损伤7例,骨瓣切取大小为1.5 cm×0.6 cm×0.4cm～4.0cm×2.0cm× l.0cm,皮瓣切取面积为2.0 cm×2.0 cm ～ 7.0 cm×6.0 cm. 结果 随访3～ 18个月,穿支蒂嵌合骨瓣、皮瓣全部成活,供区愈合良好,其中9例皮瓣与周围组织几乎相平;8例不同程度臃肿,经二期去脂整形后与周围组织相平.骨移植修复骨缺损处,术后3～6个月骨折线消失,骨愈合良好.10例手部创伤患者,术后按照中华医学会手外科学分会相关评定标准评定:优7例,良2例,可1例.7例小腿及足部创伤患者,术后可负重行走且无疼痛. 结论 对于各种原因造成的四肢小段骨缺损伴皮肤软组织缺损,应用该术式,不牺牲知名血管,供区影响小,骨移植后愈合时间短而且不易吸收,是一种较为理想的修复方法.
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