期刊简介
1978年8月创刊，中华医学会主办。本刊为我国惟一的显微外科专业性刊物，是中华医学会显微外科学会的学术性期刊；一直是中文核心期刊,被国内所有检索系统和数据库及WPRIM收录，被引频次、引文和影响因子等一直名列全国科技期刊前列。本刊及时报道国内外显微外科的新进展，反映我国显微外科水平和发展方向，同时积极介绍基层医院开展和普及显微外科的情况，适合从事显微外科、骨科、整形外科、手外科、神经外科、关节外科、泌尿外科、口腔颌面外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、脊柱外科、腔镜和内镜的应用等手术学科及解剖学等基础医学专业人员投稿和阅读。
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首页>中华显微外科杂志
- 杂志名称：中华显微外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2036
- 国内刊号：44-1206/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：广东省优秀期刊奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
前臂自体动静脉内瘘术189例
张宇；杨涛；侯东旭；梅静；李敏娟；高建波
关键词：
摘要：终末期肾病为维持长期血透,需建立透析血管通路.其中效果好、常用的是前臂自体动静脉内瘘[1-2].近3年,我们对189例终末期肾病患者行显微手术前臂自体动静脉内瘘成形术,一期通畅率达97.4％,取得良好效果,现报道如下.资料与方法2011年1月至2014年1月,在我院行前臂动静脉内瘘术的189例终末期肾病患者,男117例,女72例,年龄36 ～ 81岁.其中糖尿病肾病25例,不同程度动脉粥样硬化63例.手术方法:术前行血管彩超了解前臂桡动脉内径、头静脉内径并标记其走行,排除头静脉全程血栓及闭塞情况,Allen实验无明显异常.术前1周对术侧上肢进行保护,禁止静脉穿刺,行功能锻炼扩张血管.局部麻醉,前臂头静脉与桡动脉间纵行切口,切开皮肤、皮下,找到头静脉并游离血管吻合段,离断并结扎远断端,近断端内侧剪一斜面使之呈喇叭口状.游离桡动脉吻合段,远近端分别以“哈巴狗”夹闭阻断,动脉前外侧剪一长6～8mm吻合口,显微镜下以7-0双针Prolane线缝合两血管相交的锐角面,血管外壁进针,血管外打结固定.一针做牵引,一针连续外翻缝合吻合口背面;换针后同法缝合吻合口前面,交替松开血管夹排气排屑及扩张吻合口后钝角面血管外打结,松开血管夹查看无漏血,头静脉充盈扩张扪及震颤,关闭切口.
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