期刊简介

               1978年8月创刊,中华医学会主办。本刊为我国惟一的显微外科专业性刊物,是中华医学会显微外科学会的学术性期刊;一直是中文核心期刊,被国内所有检索系统和数据库及WPRIM收录,被引频次、引文和影响因子等一直名列全国科技期刊前列。本刊及时报道国内外显微外科的新进展,反映我国显微外科水平和发展方向,同时积极介绍基层医院开展和普及显微外科的情况,适合从事显微外科、骨科、整形外科、手外科、神经外科、关节外科、泌尿外科、口腔颌面外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、脊柱外科、腔镜和内镜的应用等手术学科及解剖学等基础医学专业人员投稿和阅读。                

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  • 杂志名称:中华显微外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-2036
  • 国内刊号:44-1206/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:广东省优秀期刊奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
中华显微外科杂志2016年第05期

带皮瓣的第二跖趾及近侧趾间关节移植重建拇指掌指及指间关节缺损

刘铭波;李保龙;叶伟德;梁勇;王江龙;马立峰;杨延军;张子清

关键词:拇指, 掌指关节, 跖趾关节, 关节移植, 显微外科手术
摘要:目的 探讨带皮瓣的第二跖趾及近侧趾间关节移植重建拇指掌指及指间关节的手术方法及临床效果.方法 2012年5月至2015年6月,采用带皮瓣的第二跖趾及近侧趾间关节移植重建拇指掌指及指间关节缺损12例.患者年龄19 ~ 49岁;致伤原因:电刨伤5例,电锯伤3例,冲床冲压伤2例,热压伤2例.掌指关节及指间关节缺损总长度为4.5 ~ 7.0 cm,皮肤软组织缺损范围5.5 cm×2.5 cm~8.0cm×5.5cm.术中行第二趾跖趾关节跖板前移术,前移距离3.0 ~ 5.0 mm,皮瓣切取范围6.0 cm×3.0 cm ~ 8.5 cm×6.0 cm.供区行截趾,其中6例创口直接缝合;6例先行部分创口缝合,残存创面行小腿取皮植皮处理.术后行系统康复训练.结果 移植骨关节均愈合(骨性愈合时间为7~ 12周),未出现骨不连及再骨折.皮瓣全部成活,供区一期愈合.术后随访8 ~ 33个月,平均17.5个月.移植的掌指关节活动度伸-10°~0°,屈曲60°~80°,平均(70±10)°;指间关节活动度达40°~60°,平均(50±10)°.足部供区的行走、跑跳功能无影响.按关节活动度TAM/TAF评定标准评定:优8例,良4例.结论 带皮瓣的第一跖趾及近侧趾间关节移植重建拇指掌指及指间关节缺损可取得良好的治疗效果.