期刊简介
1978年8月创刊，中华医学会主办。本刊为我国惟一的显微外科专业性刊物，是中华医学会显微外科学会的学术性期刊；一直是中文核心期刊,被国内所有检索系统和数据库及WPRIM收录，被引频次、引文和影响因子等一直名列全国科技期刊前列。本刊及时报道国内外显微外科的新进展，反映我国显微外科水平和发展方向，同时积极介绍基层医院开展和普及显微外科的情况，适合从事显微外科、骨科、整形外科、手外科、神经外科、关节外科、泌尿外科、口腔颌面外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、脊柱外科、腔镜和内镜的应用等手术学科及解剖学等基础医学专业人员投稿和阅读。
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首页>中华显微外科杂志
- 杂志名称：中华显微外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-2036
- 国内刊号：44-1206/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：广东省优秀期刊奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
双血供来源的超长胸脐联体穿支皮瓣修复前臂大面积皮肤缺损
巨积辉；李雷；徐磊；蒋国栋；侯瑞兴
关键词：联体皮瓣, 穿支皮瓣, 腹壁下动脉, 肋间后动脉, 前臂, 缺损
摘要：目的 探讨采用腹壁下动脉脐旁穿支和肋间后动脉外侧皮穿支双血供来源的胸脐联体穿支皮瓣修复前臂大面积皮肤软组织缺损的手术方法及临床疗效.方法 自2006年1月至2016年1月,对14例前臂大面积皮肤缺损患者,急诊采用近端以腹壁下动脉脐旁穿支为血供、远端以肋间后动脉皮穿支为血供的超长皮瓣游离移植修复,皮瓣长25～43 cm,平均36 cm,宽5～14 cm,平均9 cm.所有患者均定期随访,随访内容包括外观、手功能和供区愈合情况.结果 术后12例皮瓣顺利成活;1例皮瓣术后28 h出现动脉危象,经保守治疗1h后皮瓣血供无改善,经再次手术探查证实皮瓣近端吻合口栓塞,去栓后重新吻合动脉后皮瓣成活;1例皮瓣术后40 h出现静脉危象,给予皮瓣边缘拆除缝线、通畅引流、皮瓣表面小切口放血5d后,静脉危象缓解,皮瓣成活;伤口均一期愈合,胸腹部供区伤口一期愈合.随访时间为8～72个月,平均31个月.皮瓣无明显臃肿,皮瓣质地接近前臂皮肤,无明显色素沉着,皮瓣与周围正常皮肤过渡自然,均恢复保护性感觉,未出现破溃、感染等并发症.2例腹部供区植皮者植皮愈合满意,未出现植皮挛缩,其余12例供区直接缝合者腹部遗留线状瘢痕,边缘柔软,无明显挛缩.结论 采用双血供来源的超长胸脐联体穿支皮瓣修复前臂大面积皮肤软组织缺损伤,皮瓣的切取长度明显延长,皮瓣远端血供也得到了保证,可以获得较为满意的临床效果.
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